FAX注文書　(彫刻ボトル)

〒 住所	注文日　平成　　　年　　　　月　　　　日
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eメールアドレス	ご注文を頂いてから左側に記した何れかの方法で確認の連絡をします、ご指定下さい。
電話番号 FAX番号

ワインの 銘柄

おまかせ　　　　　　　　　　　ページ下の(＊、1)をお読み下さい 指定する　指定の場合は銘柄をお書き下さい。 　　　　　　　　　　　ページ下の(＊、2)をお読み下さい

デザイン�ａy　　 　　　】		字体　　　　　　・ 　● お任せ　　● 指定字体　�ａy　　　　　】	個数 【　　　　　　　個】
メッセージ【　□ デザインと同じ　　　　　　　□ 変更有り　】　(□の中にチェックを入れて下さい。) 　変更の場合はお書き下さい。メッセージ集からの場合はﾅﾝﾊﾞｰをお書き下さい。(欧文、和文どちらでも可)　(＊大文字・小文字の区別をハッキリお願いします。)
彫り込むお名前　　　　　字体　　●お任せ　　　　●指定　�ａy　　　】 　 ふりがな 　彫り込む日付　　　字体　　●お任せ　　　　●指定　�ａy　　　】 贈る人(自分)の名前の入ったデザイン、ご自分の名前を入れて下さい　　字体　　●お任せ　　　　●指定　�ａy　　　】
ご意見、ご要望、など御座いましたらご遠慮なくお書き下さい。

プレゼント用ラッピング　　　□有り(200円)　　　　　　□無し

化粧箱　　　□有り(350円)　　　　　□無し

支払方法

□銀行振込　　　　□代金引換

送料、消費税別

＊１ 輸入品の為、まれに準備が出来ない場合が御座います、 �@直にお客様にご連絡をとります �A同等額のワインをお探しします(領収書を商品と一緒に発送) �Bご納得の上で彫りに入ります ＊２ ビンテージ物、レア−物などはご遠慮お願いします。

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　　　当店では、酒類の販売はしておりません。
■当店では、酒類の販売をしていないためお送り頂くか、お持ち込みをお願いします。
■当店では、酒類のラベルは表側、裏側にラベルの有る場合は表側をはがします、デザインにより全ての
　　ラベルを剥がす場合が御座いますがその時はご連絡を致します。

お気軽にお問い合わせ下さい。 ＊電話でのお問い合わせは営業時間内にお願いします。(AM.10:00〜PM19:00) 　問い合わせ先　アルカイック TEL/054-628-7117 FAX/054-628-7170